A terapia de reposição de testosterona: indicações, efeitos adversos e benefícios na qualidade de vida do homem
DOI:
https://doi.org/10.18378/rebes.v15i2.11370Resumo
A testosterona é o hormônio responsável pelas características sexuais masculinas, sendo produzida em maior quantidade nos homens. Sua produção diminui gradualmente após os 30 anos, o que pode levar à andropausa entre 40 e 55 anos. A deficiência de testosterona, ou hipogonadismo, é comum em homens mais velhos e obesos, e pode causar sintomas como fadiga e diminuição da libido. A terapia de reposição hormonal busca restaurar os níveis de testosterona e reduzir comorbidades associadas, como diabetes e doenças cardiovasculares. Esta pesquisa tem por objetivo analisar as evidências científicas sobre a Terapia de Reposição de Testosterona (TRT), suas indicações, efeitos adversos e impacto na qualidade de vida masculina. A metodologia consistiu em uma revisão bibliográfica qualitativa, com busca em bases como PubMed, SciELO e Google Scholar. O estudo focou em artigos publicados entre 2014 e 2024, que abordassem a relação entre TRT e qualidade de vida. Foram excluídos estudos incompletos ou irrelevantes. A produção de testosterona no organismo masculino é regulada pelo eixo hipotálamo-hipófise-gonadal, com a TRT oferecendo diferentes formas de tratamento. Embora eficaz para melhorar a função sexual, massa muscular e densidade óssea, a TRT apresenta efeitos adversos como ginecomastia e atrofia testicular, e pode prejudicar a fertilidade. O impacto na cognição e nos sintomas depressivos é limitado, com resultados variáveis entre os estudos. A TRT é controversa em homens mais velhos devido à falta de evidências de segurança a longo prazo. Indicações devem ser individualizadas, com monitoramento contínuo dos riscos. Estudos futuros são necessários para compreender melhor os efeitos da TRT em diversas populações.
Downloads
Referências
BHASIN, Shalender et al. Testosterone therapy in men with hypogonadism: an endocrine society clinical practice guideline. The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, v. 103, n. 5, p. 1715-1744, 2018.
BROCK, Gerald et al. Effect of testosterone solution 2% on testosterone concentration, sex drive and energy in hypogonadal men: results of a placebo controlled study. The Journal of urology, v. 195, n. 3, p. 699-705, 2016.
CHERRIER, M. M. et al. Testosterone treatment of men with mild cognitive impairment and low testosterone levels. American Journal of Alzheimer's Disease & Other Dementias®, v. 30, n. 4, p. 421-430, 2015.
GROSSMANN, Mathis; MATSUMOTO, Alvin M. A perspective on middle-aged and older men with functional hypogonadism: focus on holistic management. The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, v. 102, n. 3, p. 1067-1075, 2017.
HUANG, Feng. Is a previously or currently reduced testosterone level in male patients with type 2 diabetes mellitus a risk factor for the development of coronary artery disease? A Systematic Review and Meta-analysis. Diabetes Therapy, v. 9, p. 1061-1072, 2018.
HUANG, Grace et al. Effects of long-term testosterone administration on cognition in older men with low or low-to-normal testosterone concentrations: a prespecified secondary analysis of data from the randomised, double-blind, placebo-controlled TEAAM trial. The Lancet Diabetes & Endocrinology, v. 4, n. 8, p. 657-665, 2016.
PEREZ, Gabriele et al. Impacto da andropausa na população masculina: diagnosticar se depressão e estresse são sintomas da andropausa ou da vida cotidiana. 2020. Disponível em: http://www.saoluis.org/feira-do-conhecimento/wp-content/uploads/2020/11/10-TCC-ANDROPAUSA. Acesso em: 21 jan. 2025.
RESNICK, Susan M. et al. Testosterone treatment and cognitive function in older men with low testosterone and age-associated memory impairment. Jama, v. 317, n. 7, p. 717-727, 2017.
SALONIA, Andrea et al. Paediatric and adult-onset male hypogonadism. Nature reviews Disease primers, v. 5, n. 1, p. 38, 2019.
SNYDER, Peter J. et al. Effect of testosterone treatment on volumetric bone density and strength in older men with low testosterone: a controlled clinical trial. JAMA internal medicine, v. 177, n. 4, p. 471-479, 2017.
SNYDER, Peter J. et al. Lessons from the testosterone trials. Endocrine reviews, v. 39, n. 3, p. 369-386, 2018.
STORER, Thomas W. et al. Effects of testosterone supplementation for 3 years on muscle performance and physical function in older men. The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, v. 102, n. 2, p. 583-593, 2017.
TSAMETIS, Christos P.; ISIDORI, Andrea M. Testosterone replacement therapy: for whom, when and how?. Metabolism, v. 86, p. 69-78, 2018.
VIDIGAL, Dimas José Araújo; VIDIGAL, Felipe Eduardo Costa; ROCHA, M. V. C. Correlação da Testosterona Total com a Idade, PSA e Peso da Próstata. Ver Urominas, v. 36, p. 34, 2016.
WAHJOEPRAMONO, E. J. et al. The effects of testosterone supplementation on cognitive functioning in older men. CNS & Neurological Disorders-Drug Targets (Formerly Current Drug Targets-CNS & Neurological Disorders), v. 15, n. 3, p. 337-343, 2016.
Downloads
Publicado
Como Citar
Edição
Seção
Licença
Copyright (c) 2025 Morgan Ferreira da Silva, Ankilma Andrade Feitosa, Caio Visalli Lucena da Cunha, Igor de Sousa Gabriel

Este trabalho está licenciado sob uma licença Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Termo de cess