Perfil clínico-epidemiológico de pacientes em unidades de terapia intensiva: uma revisão integrativa sobre diagnósticos, comorbidades e desfechos hospitalares

Abstract

A presente revisão parte da constatação de que, apesar do volume de publicações em terapia intensiva, ainda existem sínteses fragmentadas entre diagnóstico de admissão, comorbidades e desfechos hospitalares, o que limita a avaliação integrada do risco e o planejamento assistencial. Diante disso, o objetivo deste trabalho é caracterizar o perfil clínico-epidemiológico do paciente adulto em UTI, articulando diagnóstico inicial, condições prévias e evolução intra-hospitalar. Para tanto, adotou-se revisão integrativa, incluindo estudos observacionais originais, com UTI adulta ou mista estratificada, texto completo em português, inglês ou espanhol, publicados entre 2020 e 2025, exigindo-se a apresentação simultânea de diagnóstico de admissão, comorbidades e desfechos. A amostra final reuniu 14 estudos publicados entre 2021 e 2024, com distribuição equilibrada entre Brasil e outros países, recuperados principalmente em PubMed/Medline, SciELO e periódicos da plataforma Lippincott. Os resultados indicaram predomínio de admissões por insuficiência respiratória e SDRA no período pandêmico, seguidas por sepse, condições neurológicas agudas, trauma e pós-operatório de alto risco, enquanto hipertensão, diabetes, obesidade e doença cardiovascular compuseram o núcleo de comorbidades mais frequentes, com contribuição de doença renal crônica e HIV em contextos específicos. Mortalidade em UTI e hospital, tempo de permanência e uso de suporte orgânico, como ventilação mecânica, vasopressores e terapia renal substitutiva, formaram o conjunto de desfechos mais reportados, observando-se maior risco quando se combinam multimorbidade, gravidade de entrada elevada e necessidade precoce de suporte intensivo.